我在中美两国的整牙经历

我初中时在国内整过一次牙，当时用的是钢圈；后来因为牙齿移动问题来美国后又用隐适美矫正了一次牙。分享一下这两次经历。

中国钢圈矫正

TL;DR：钢圈疼痛度比较高。请找个靠谱的医生

小时候，我经常因为门牙前凸被小伙伴们嘲笑。初中一到可以整牙的年龄，我就迫不及待地开始了牙齿矫正。当时是在公立空腔医院整的，打听了一个名声比较好的医生（长大后我才发现原来我的医生只有专科学历）。

整牙过程

为了进行牙齿矫正，我拔了四颗牙；剩下的牙齿上粘了附件，匝上了钢圈。当时大概是每几周去调整一次。刚调整完的那个星期，牙会特别疼，只能吃流食或者很软的东西😭。一两年后，我摘下了钢圈。

平心而论，在刚整完的时候，我的牙齿依然是不齐的💔。有一次甚至放学路上被同学家长要求张嘴给他们看，然后告诫我的同学以后可别去这家医院整牙。我私下揣测是医生力学功课不好、没能用钢圈引导牙齿来到正确位置的原因。所以请大家务必确认牙齿整到自己满意的位置了再摘，不要像博主小时候一样傻兮兮地被医生糊弄😭

整牙后

因为整牙结束后一直需要佩戴保持器，生活多有不便，引起了我的家长的反感。在咨询口腔医院护士，得到不需要再戴保持器的答复后，我就没再佩戴保持器。

美国隐适美矫正

TL;DR: 隐适美中美两国价格差不多。进度比钢圈慢，但是没钢圈疼。

成年后我的牙齿明显恢复了前凸；中间的几颗上下牙完全没有咬合关系。但是因为初中整牙的痛苦记忆难以忘怀，我一直不情愿再整一次。在美国上学时，我了解到隐适美（Invisalign）的矫正过程更温和，颇有些心动。在美国整牙时，需要搜索的医生不是dentist，而是专门的orthodontist。一般整牙诊所都会提供免费的evaluation，得到方案报价和预期时间。

当时我咨询了一家orthodontist和一家dental school。dental school是graduate在professor的指导下为病人整牙，价格会便宜些。Dental school screening的时候一位老教授检查了我的牙齿状况，提出我的牙不咬合有骨性的问题，可以考虑做jaw surgery纠正。因为我的问题比较轻微，而且不太想大动干戈，最终还是决定只做牙齿矫正。

最后我拿到的报价是

• Orthodontist 普通方案：$4k，9-12个月，整完即止。
• Orthodontist comprehensive 方案：$5.2k，预计12-18个月，整完后如果病人不满意，可按要求再调整。这个价格和我了解的国内隐适美整牙差不多。
• Dental school graduate 方案：$3.7k，预计18个月。

因为咨询完就疫情lock down了，焦急的orthodontist给了立刻交订金便宜$1.5k的优惠，我就从了🙈。后来疫情好转后开始了comprehensive plan的治疗。

关于牙科保险（dental insurance），如果没有学校或者公司团购的保险，自己私人购买的话一般整牙报销都有12-24个月的waiting period，还不如直接自付。

整牙中

我一次拿到38套aligner，每周换一套。每两个月找医生看一次。因为每一套的调整幅度都不大，所以没有出现之前钢圈整牙时剧烈疼痛的情况。这些aligner设计的也很合理，佩戴几乎没有不适感。大概整到6个月的时候，我就对牙齿的新位置很满意了。

这38套戴完后，医生又扫描设计了新的38套，并且加了皮筋。皮筋戴起来就没有原来那么舒服了，不过也可以忍受。中间有一次皮筋的附件掉了，很快约到了诊所的appointment重新粘了一个。

按照要求，我应该每天戴22个小时。实际上，新牙套如果有产生疼痛感的话我就多戴会，不然的话我就戴的不太严格。幸运的是没有影响到进展，牙齿如期移动到了预定位置。

整牙后

整牙后我额外购买了Invisalign自产的Vivera retainer，比牙医赠送的retainer要更舒适些。刚开始的几周是全天佩戴，后面改成了每晚佩戴。预计终身都需要每晚或者每几天戴一次retainer才能保持位置。